Opfindelsen af morfin og æter hører til blandt medicinalindustriens vigtigste opdagelser. Det har desværre også haft en bagside, idet stofferne er blevet misbrugt af personer i alle samfundslag. Nu er en ny generation af stofferne på vej, som skulle mindske afhængigheden.
Misbrug af morfinlignende stoffer i alle samfundslag har udviklet sig til et stort samfundsmæssigt problem. Nye bioteknologiske formuleringer er på vej til markedet som er betydeligt sværere at misbruge, men virker de, og er det nok ?
Opioider såsom morphin og oxycodone har indtaget en vigtig plads i at forbedre livskvaliteten efter alt fra tandbehandlinger, knæoperationer og lignende.
Det virker som om der er en opfattelse, at smerte som koncept ikke skal tolereres men reduceres. Det behagelige liv fremfor det ubehagelige.
Anderledes end tidligere: med opfindelsen af æterstoffet, som er en af historiens ti vigtigste lægemidler, lykkedes det for første gang at undgå amputationer ved fuld bevidsthed.
Jeg mindes selv, da undertegnede i 70erne fik gennemført syv tandoperationer uden tilbud om lokalbedøvelse, dette er anderledes idag. I håndkøb kan man for eksempel købe kodimagnyl, som indeholder i lave doser stoffet kodein, en variation over temaet morfin.
Desværre har konceptet om behagelighed bredt sig til et udbredt medicinsk misbrug, som er svært at se og måle, men kan afspejles i medicinal selskabernes omsætning. Især det familieejede selskab Purdue Pharma er blevet rige på markedsføring af stoffet oxycodone i en ny formulering kaldet oxycontin.
Det lykkedes dem at øge omsætningen ti gange til omkring ti milliarder danske kroner årligt med en så overdreven aggressiv kampagne, at de efterfølgende betalte en bøde på 2,5 milliarder danske kroner som straf.
Ifølge et par kilder er misbruget af bl.a. oxycontin bredt udbredt i samfundet, også i professionelle kredse såsom advokater og læger. Bl.a. er det rapporteret, at et stort tocifret procentandel af lægerne på Manhattan dagligt tager oxycodone-lignende stoffer ulovligt. Misbrug af morfin fører på sigt ofte til ødelagte familier, karrierer samt menneskelige relationer og substans.
Nu er de amerikanske sundhedsmyndigheder ved at godkende version 2.0 af opioiderne, som indeholder pharmaceutiske og fysiske barrierer mod misbrug, f.eks. så det er næsten umuligt at knuse tabletterne og indtage dem med alkohol.
I Danmark arbejder selskabet Egalet A/S på sin nye formulering af morfin og oxycodone i klinisk fase 2, således er dansk biotek også med på denne front.
Er det nok til at reducere brugen de forkerte steder? Eksperterne forudser ikke, at det grundlæggende vil ændre efterspørgslen og misbruget, men det kan reducere utilsigtet afhængighed ved at gøre den legale anvendelse bedre.
Helt basalt set er det et individuelt spørgsmål om, hvordan det moderne menneske håndterer de enorme selv- og samfundsskabte krav til success på alle områder. Ligesom alkohol er medicinmisbrug en ekstrem dårlig løsning på udfordringen.
Livsmæssig balance kan ikke opnås med et »quick fix«, men snarere gennem de mere gammeldags værdier som f.eks. hårdt arbejde, disciplin, ydmyghed, ærlighed og medmenneskelighed. Uden at være en revolution har biotekindustrien dog leveret nye og mere sikre smertepræparater, som er et lille skridt i den rigtige retning.
22. april 2010 kl. 11:11
Det kan meget vel være at alkohol og medicin er dårlige løsninger på livsproblemerne. Det er shopping, internet poker, sexuel promiskuitet, reality TV og golf sikkert også. Men det må da stadig være den enkeltes valg at vælge sine livsstrategier. Hvordan vi vælger at leve vores liv, hvad vi putter i munden, i hovedet eller i andre kropsåbninger kommer basalt set ikke andre mennesker, og i særdeleshed ikke myndighederne, ved.
Jeg tror godkendelsen af Oxycodone vil føre til øget illegalt brug – netop fordi der er færre problemer med medikamentet og derfor mindre risiko for at det giver utilsigtede problemer. Og hurra for det. Det er da også en slags fremskridt.